パパゲーノ Work & Recovery 研修
就労継続支援B型における
「役割と境界線」
パパゲーノ Work & Recovery の支援哲学と実践
本研修の目的
就労継続支援B型の福祉的役割と、法的な「限界」を正しく理解する。
パパゲーノが目指す「Work & Recovery」の概念に基づいた「良い支援」の定義を共有する。
過去の困難事例を通じて、個人ではなく「チームで対応する」重要性を学ぶ。
利用者の権利擁護と、支援者自身の安全・メンタルヘルスを守る境界線を明確にする。
ミッションと支援の定義
VISION
「生きててよかった」と誰もが実感できる社会
Work（他者貢献）
実務やDX業務を通じ、顧客や他者に貢献し、感謝されること。支援を受けるだけでなく、「価値をつくる側」としての経験を重視します。
Recovery（自分らしさ）
障害の完治ではなく、自分らしい生き方・人生を回復する過程。AI等のテクノロジーを用いて脳の機能障害を補い、可能性を広げます。
支援員が大切にしている7原則
- 1 「他者貢献 & 自分らしさの探求」を重視する。
- 2 利用者さんの「自分らしい生き方の回復」を第一に考える。
- 3 疾患名や属性でカテゴライズせず、その人を見て理解する。
- 4 PC作業だからこそ、通所時の挨拶や声かけも大切にする。
- 5 本人のいないところで勝手に決めない。
- 6 課題ではなく「できること」に目を向ける。
- 7 ルールを減らし、自由に挑戦できる環境・風土を作る。
支援とは何か？
『人を助けるとはどういうことか』 (エドガー・H・シャイン 著) より
支援者と被支援者の間には、無意識に「助ける側が上で、助けられる側が下」という非対称な関係ができやすくなります。真の支援とは、まずこの「不均衡」を取り除き、対等な関係を築くことから始まります。
やってはいけない支援
手厚くやってあげる（先回りして解決してしまう）ことは支援ではありません。
支援者が問題を肩代わりすると、本人が自ら経験し学ぶ機会を奪い、結果的に依存を生み出し、自己効力感を下げてしまいます。
パパゲーノが目指す支援
就労Bにおける良い支援とは、本人が自律的に、良好な人間関係を築いていけるように伴走することです。
失敗できる安全な環境（枠組み）を用意し、本人が自らの力で関係性を調整し、問題に対処していくプロセスを信じて見守ります。
境界線の維持と依存への対応
発生した事象
特定の利用者から、毎日電話で相談や不満を2,3時間聞かされることが継続し、対応したスタッフが疲弊してしまった。
対応方針
「本人のいないところで勝手に決めない」原則に基づき、本人と面談を実施。
一方的に電話を切るのではなく、双方合意のもとで「電話は1日〇分まで」といったルール（枠組み）を設定する。
支援の視点
支援者の疲弊は、意図せぬ不適切なケア（無視や暴言等の虐待）の引き金になります。
要求にすべて応えることが良い支援ではありません。適切な距離（バウンダリー）の設定は、結果的に利用者の権利擁護に直結します。
制度的要件と権利擁護
発生した事象
反社会性パーソナリティ障害の背景がある方で、受給者証の提出や個別支援計画へのサインを拒まれてしまった。
対応方針
- 「属性でカテゴライズせず」、サインを拒む背景にある不信感や不安を丁寧に聴取する。
- 支援計画が「管理」のためではなく、本人の「リカバリー」のためにあることを伝える。
ジレンマと限界
福祉サービスは対等な契約に基づくため、無理強いはできません。
しかし、法的にサイン等がないと利用できないという「施設の限界」については、曖昧にせず毅然と、かつ丁寧にお伝えする必要があります。
トラウマと支援者への個人攻撃
発生した事象
強烈なトラウマが背景にあり、特定のスタッフに対して個人攻撃のようなコミュニケーション（暴言や執拗な非難）が取られるようになった。
チーム支援の徹底
個人の支援スキルの問題と捉えず、「チームの問題」として扱います。対象スタッフの安全とメンタルを守ることを優先しつつ、担当の交代やローテーションを含めた対応方針をチームで検討します。
原則の適用
「課題ではなく『できること』に目を向ける」。
コミュニケーションの課題を真正面から矯正しようとするのではなく、本人が集中できる作業（PC作業やデザインなど）の環境調整を行い、Workを通じた落ち着きを取り戻せるよう支援します。
物理的危機と外部機関連携（限界）
以下のケースは福祉施設の権限・能力を超えた「例外的な危機介入」です。抱え込まず、速やかに外部と連携します。
暴力・身体的拘束
事象: 入院を抜け出し来所、スタッフをヘッドロック。
【対応】自他への危害がある場合は、身体の安全確保を最優先とし、ためらわずに警察へ通報する。
医療的エマージェンシー
事象: 解離性同一性障害の方が解離し意識を失う。
【対応】素人判断せず、医療的緊急事態として救急搬送（119番）を行う。
自傷・オーバードーズ
事象: 自宅でODしたと電話あり。自宅へ急行。
【対応】生命の危機が迫る例外的な介入。本来は家族・主治医・救急の管轄であることを認識する。
著しい他者の権利侵害
事象: 他のテナントに無断で侵入してしまった。
【対応】「自由に挑戦できる環境」は他者への配慮の上に成り立ちます。是正困難な場合は利用をお断りします。
まとめ：良い支援者とは？
チームで決め、責任を持つ
支援の方針や困難事例への対応は、個人で抱え込まずに必ず「夕会」でチームとして検討・決定します。
上手くいってもいかなくても、それは個人のせいではなく「チームの責任」として共有します。
限界を知り、連携する
B型単独ですべてを解決しようとせず、GHや相談支援専門員など、地域のネットワークと連携できる支援者が、結果的に利用者を守ります。
自律のプロセスを信じる
何でも手伝ってあげること＝良い支援ではありません。
本人が自らのペースで課題に向き合い、試行錯誤しながら解決していくプロセス（リカバリー）を信じて見守ります。
最後に：皆さんへの問いかけ
今日の研修を踏まえ、明日からの支援でどう行動するか、ぜひ少しだけ考えてみてください。
あなた自身が支援をしていて「限界」を感じたとき、ためらわずに「夕会で相談しよう」と思えるチームを作るために、あなたには何ができそうですか？
良かれと思って「先回りしてやってあげてしまう」ことはありませんか？ 「待つ支援」「伴走する支援」に切り替えるには、どのような意識が必要でしょうか。
明日、利用者さんと接するとき、「課題」ではなく「できること」に目を向けるために、どのような言葉や挨拶をかけますか？
これらを踏まえ、あなたにとって「良い支援」とは何ですか？ ご自身の言葉で表現してみてください。
